Наслідки контузій і травм нервової системи: консультація невролога у Рівному

Після струсу мозку — легкої черепно-мозкової травми (ЧМТ), зокрема контузії, — симптоми зазвичай минають за 2 тижні. Але щонайменше в 15% людей вони тримаються понад 3 місяці, а після тяжчих травм відновлення триває довше. Травми рук і ніг можуть пошкодити нерви, і тоді з’являються оніміння, біль, слабкість. Я з’ясовую, що саме пошкоджено, і складаю план відновлення. Веду й пацієнтів після контузій і мінно-вибухових травм — військових і цивільних.

Наслідки травми голови

• головний біль, запаморочення;
• втома, гірші пам’ять і зосередженість;
• порушення сну, дратівливість, тривога, знижений настрій;
• чутливість до світла й шуму.

Вираженість цих симптомів не завжди залежить від того, наскільки тяжкою була травма.

Наслідки травм нервів

• оніміння, поколювання, печіння в певній ділянці руки чи ноги;
• слабкість кисті чи стопи, болючі спазми м’язів;
• біль, що не минає після загоєння рани чи перелому.

Коли потрібна швидка допомога — телефонуйте 103

Після травми голови, навіть через кілька днів чи тижнів:

• сильна сонливість, людину важко розбудити, сплутаність, зміни поведінки;
• судомний напад;
• нова слабкість чи оніміння, порушення мови чи ходи;
• прозора рідина з носа чи вуха;
• головний біль, що наростає й не минає після знеболювальних, повторне блювання.

Якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров (варфарин, ривароксабан, апіксабан, дабігатран), після будь-якого удару головою покажіться лікарю того ж дня, навіть якщо почуваєтеся добре.

Як проходить консультація

1. Розпитую про травму, симптоми й те, як вони змінювалися.
2. Проводжу неврологічний огляд, оцінюю пам’ять і увагу, чутливість і силу м’язів.
3. За потреби призначаю МРТ чи КТ, а при травмі нерва — ЕНМГ. Її найкраще робити не раніше ніж через 3 тижні після травми, а потім повторити приблизно через 3 місяці, щоб оцінити відновлення.
4. Складаю план лікування й реабілітації.

Лікування

• після струсу — 1–2 дні відносного спокою, далі поступове повернення до звичних навантажень і роботи;
• лікування головного болю, запаморочення, порушень сну, тривоги й настрою; важливо не зловживати знеболювальними, бо надмірне вживання знеболювальних саме по собі підтримує головний біль;
• вестибулярні вправи при запамороченні;
• при травмі нерва — фізична терапія, шини, лікування нейропатичного болю;
• якщо нерв не відновлюється, — своєчасне направлення до хірурга: чим більше часу минає від травми, тим гірший результат операції.

Часті запитання

Скільки тривають симптоми після струсу мозку?

Зазвичай до 2 тижнів, але в частини людей — місяцями. Тоді потрібне лікування й план відновлення, а не просто очікування.

Як швидко відновлюється нерв?

Повільно: нерв відростає приблизно на 1 мм на добу, тобто близько 3 см на місяць. Якщо після рани, порізу чи осколкового поранення оніміли пальці або ослабла кисть чи стопа, одразу зверніться до хірурга: перерізаний нерв найкраще зшити в перші дні. Якщо травма закрита й за 3 місяці відновлення немає, теж потрібна консультація хірурга.

Записатися: 067 499 78 48, Telegram @bilyutka або форма нижче.

Інші напрямки

• Головний біль і мігрень
• Запаморочення
• Оніміння, поколювання й полінейропатія
• Безсоння
• Панічні атаки й тривожність