Неврит лицевого нерва: консультація невролога у Рівному

Неврит лицевого нерва, або параліч Белла, — раптова слабкість м’язів однієї половини обличчя. Вона розвивається за 2–3 доби. Точна причина невідома, найімовірніше це запалення нерва після вірусної інфекції. Більшість людей одужують, і результат кращий, якщо лікування почати в перші 72 години.

Ознаки

• опускаються брова й куточок рота з одного боку, нижня повіка відвисає;
• не вдається повністю закрити око, наморщити лоб чи всміхнутися;
• рідина витікає з кутика рота, їжа застрягає за щокою;
• сухість ока або сльозотеча, зміна смаку;
• біль за вухом, звуки здаються гучнішими.

Коли потрібна швидка допомога — телефонуйте 103

Раптовий перекіс обличчя може бути ознакою інсульту, і вдома його не відрізнити від невриту. Тому телефонуйте 103 одразу, особливо якщо водночас:

• ослабла чи оніміла рука або нога;
• змінилася мова;
• двоїться в очах, сильно паморочиться чи хитає.

Якщо інсульт уже виключили в лікарні, запишіться на консультацію якомога раніше: лікування найкраще почати в перші 72 години, тож таких пацієнтів я приймаю в день звернення.

Як проходить консультація

1. Уточнюю, коли й як почалися симптоми, чи були застуда, висипання біля вуха, укус кліща.
2. Оцінюю силу м’язів обличчя й закриття ока, перевіряю інші нерви, щоб виключити інсульт та інші причини.
3. При типовому невриті аналізи й МРТ зазвичай не потрібні. Призначаю їх, якщо картина нетипова: слабкість наростає поступово, уражені обидві половини обличчя, є інші симптоми або неврит повторюється.
4. Складаю план лікування й догляду за оком.

Лікування

• кортикостероїди (гормони), наприклад дексаметазон чи інший препарат, коротким курсом, бажано в перші 72 години: вони підвищують шанси на повне відновлення;
• противірусні препарати — після огляду;
• відновлювальна терапія — вітаміни та інші препарати, які призначаю не з першого дня;
• захист ока: зволожувальні краплі вдень, мазь і пов’язка чи заклеювання повіки на ніч; якщо око почервоніло, болить чи погіршився зір, терміново зверніться до офтальмолога;
• якщо відновлення затягується, — повторний огляд, реабілітація, консультації інших спеціалістів.

Часті запитання

Скільки триває відновлення?

Перші покращення зазвичай помітні за кілька тижнів, повне відновлення може тривати до 6 місяців. Без лікування повністю одужують близько 80% людей, з лікуванням — 90–97%.

Що робити, якщо не стає краще?

Якщо за 3 тижні немає покращення, приходьте на повторний огляд.

Чи це від протягу?

Точна причина невідома. Найчастіше неврит пов’язують із запаленням нерва після вірусної інфекції.

Записатися: 067 499 78 48, Telegram @bilyutka або форма нижче.

Інші напрямки

• Невралгія трійчастого нерва
• Профілактика інсульту й відновлення після нього
• Сіпається око чи м’яз (міокімія)