Забудькуватість буває в кожного, особливо від утоми, стресу чи тривоги. Але якщо проблеми з пам’яттю й мисленням наростають і їх помічають близькі, це привід перевіритися. Частину причин можна вилікувати, а при деменції раннє звернення дає більше часу на лікування й планування.
Коли варто звернутися
- забуваєте недавні розмови й події, повторюєте ті самі запитання;
- важко дібрати слова чи стежити за розмовою;
- губитеся в знайомих місцях;
- важче впоратися з грошима, ліками, побутовими справами;
- змінилися настрій чи поведінка.
Раптова сплутаність свідомості — невідкладний стан: телефонуйте 103. Якщо пам’ять стрімко гіршає за кілька тижнів чи місяців, обстеження теж потрібне терміново.
Можливі причини
- хвороба Альцгеймера — найчастіша причина деменції, 60–70% випадків;
- судинні ураження мозку, зокрема після інсультів;
- деменція з тільцями Леві, лобово-скронева деменція та інші хвороби мозку;
- причини, які можна вилікувати чи суттєво покращити: дефіцит вітаміну B12, хвороби щитоподібної залози, депресія, погіршення слуху чи зору, побічна дія ліків, нормотензивна гідроцефалія (коли водночас порушуються хода, сечовипускання й пам’ять), субдуральна гематома після травми голови.
Легкі когнітивні порушення — це коли зміни вже помітні, але людина справляється з повсякденними справами. Вони не завжди переходять у деменцію, а в частини людей минають.
Як проходить консультація
Найкраще прийти разом із близькою людиною, яка помічає зміни.
- Розпитую вас і близьких, що змінилося і як швидко, про хвороби й ліки.
- Проводжу тест пам’яті й мислення MoCA і неврологічний огляд. Один тест не ставить діагноз, тому оцінюю все разом.
- Призначаю аналізи (вітамін B12, фолієва кислота, гормони щитоподібної залози, глікований гемоглобін, печінкові й ниркові показники) і МРТ головного мозку.
- Пояснюю результати й складаю план лікування та підтримки.
Лікування
- лікування причин, які можна виправити: корекція дефіцитів і гормонів, перегляд ліків, лікування депресії, корекція слуху;
- при хворобі Альцгеймера — донепезил, ривастигмін чи мемантин: вони не зупиняють хворобу, але на якийсь час полегшують симптоми;
- при легких когнітивних порушеннях, окрім ліків, раджу регулярні фізичні навантаження (щонайменше двічі на тиждень) і переглядаю ліки, що можуть погіршувати мислення; самостійно їх не скасовуйте;
- контроль тиску, цукру й холестерину, рух, спілкування;
- поради родині: безпека вдома, режим дня, підтримка.
Часті запитання
Чи це просто вік?
Трохи гірша пам’ять з віком — це нормально, вона погіршується й від стресу, тривоги чи депресії. Але деменція — хвороба, а не неминуча частина старіння, тож проблеми, що наростають, варто перевірити.
Чи спадкова хвороба Альцгеймера?
Здебільшого ні: якщо хворіли родичі, ризик лише трохи вищий. Суто спадкові форми рідкісні.
Чи допомагають добавки для пам’яті?
Трав’яні засоби, женьшень і вітамін Е не мають доведеної користі при деменції. Зате близько 45% випадків деменції пов’язані з чинниками, на які можна вплинути: тиском, цукром, курінням, слухом, фізичною активністю.
Записатися: 067 499 78 48, Telegram @bilyutka або форма нижче.
Інші напрямки